קרע של הממברנה הטימפנית: גורם ותוצאות

בריאות

הקרע של הממברנה הטימפנית הוא מכנינזק לרקמה הדקה המפרידה בין התעלה השמינית לבין האוזן התיכונה. כתוצאה מטראומה כזו, אדם יכול לאבד לחלוטין את שמיעתו. בנוסף, ללא הגנה טבעית, האוזן התיכונה נשאר פגיע לזיהומים ופגיעות גופניות אחרות. ככלל, חור או פריצת דרך בקרום הטימפני גדלים מעצמו במשך מספר שבועות, ואין צורך בטיפול. במקרים קשים, רופאים רושמים נהלים מיוחדים או הליך כירורגי כדי להבטיח ריפוי נורמלי של הפצע.

תסמינים

קרע של תסמיני עור התוף

סימני הקרע של הממברנה הטימפנית הם כדלקמן:

  • כאב באוזן, אשר יכול להתחיל בבת אחת בפתאומיות להיעלם.
  • שקוף, זוהר או מבריק מהאוזן.
  • אובדן שמיעה.
  • צלצול באוזן (טינטון).
  • סחרחורת (סחרחורת).
  • בחילות או הקאות כתוצאה מסחרחורת.

מתי לראות רופא

לקבוע פגישה להתייעצות במרפאה אואם אתה מוצא את עצמך חווה סימפטומים של קרע או נזק קטן לקרום הטימפני, ואם אתה מרגיש כאב או אי נוחות באוזניים שלך. האוזן התיכונה, כמו האוזן הפנימית, מורכבת מרסיסים שבירים מאוד והיא פגיעה למחלות ולפציעות. טיפול הולם בזמן הוא בעל חשיבות עליונה לשמירה על שמיעה תקינה.

סיבות

הסיבות העיקריות לקרע של הממברנה הטימפנית יכולות להיות משולבות ברשימה הבאה:

  • זיהום באוזן התיכונה (אוטיטיס). כתוצאה ממחלה זיהומית באוזן התיכונה, נוזל מצטבר, אשר מפעיל לחץ מופרז על הממברנה הטימפנית ובכך גורם נזק זה.
  • ברוטראומה היא הנזק הנובע מכךמתח חזק של רקמות דקות, מתעוררים על ידי ההבדל בלחצים באוזן התיכונה ובסביבה. לחץ חזק מדי יכול לקרוע את עור התוף. עם bototrauma, מה שנקרא תסמונת האוזניים קשורה קשר הדוק, אשר משפיע כמעט על כל הנוסעים של התחבורה האווירית. לחץ דיפרנציאלי הוא גם אופייני צלילה. בנוסף, כל השפעה ישירה באוזן עלולה להיות מסוכנת, גם אם מכה כזו הפיקה כרית אוויר פעילה במכונית.
  • קולות נמוכים ופיצוצים (טראומה אקוסטית). הקרע של הממברנה הטימפנית, שתסמיניה מתבטאים בהבזק של עין, מתרחשת לעיתים קרובות בהשפעת קולות רם מדי (פיצוצים, ירי). גל קול חזק מדי יכול לפגוע קשות במבנה העדין של האוזניים.
  • חפצים זרים באוזן. חפצים קטנים כמו ניצן כותנה או סיכות שיער יכולים לחדור ואפילו לשבור את עור התוף.
  • פגיעה חמורה בראש. פגיעות מוח טראומטיות גורמות לנקע ופגיעה במבנה האוזן התיכונה והאוזן הפנימית, כולל קרע בעור התוף. ראש לדלג יכול לפצח גולגולת, זה מצב זה משמש לעתים קרובות כתנאי מוקדם לפריצת דרך לתוך רקמה דקה.

קרע באוזן

סיבוכים

לעור התוף יש שתי פונקציות עיקריות:

  • שמיעה כאשר גלי הקול פוגעים בקרום, הוא מתחיל לרטוט. האוזן האמצעית והאמצעית מזהה את הרטט ומתרגמת גלי קול לדחפים עצביים.
  • הגנה. עור התוף משמש גם כמכשול מגן טבעי, המגן על האוזן התיכונה מפני מים, חיידקים וחומרים זרים אחרים.

במקרה של פציעה, סיבוכים יכולים להתעורר הן בתהליך הריפוי והן במקרה שעור התוף לא יכול לגדול לחלוטין. אפשרי:

  • אובדן שמיעה ככלל, השמיעה נעלמת רק לזמן מה, עד שהחור בעור התוף נעלם מעצמו. עם זאת, חולים רבים של otorhinolaryngology לציין ירידה ניכרת באיכות השמיעה, גם לאחר גידול מלא של פריצת דרך. הרבה תלוי במיקום ובגודל הפצע.
  • זיהום באוזן התיכונה (אוטיטיס). הקרע בעור התוף אצל ילד או מבוגר מאפשר כניסה של חיידקים לתעלת האוזן. אם הרקמה אינה מרפאת את עצמה, והחולה אינו מבקש עזרה רפואית, קיים סיכון גבוה לפתח מחלות זיהומיות שאינן כרוכות במחלה (כרונית), אשר בסופו של דבר יובילו לאובדן שמיעה מוחלט.
  • ציסטה של ​​האוזן התיכונה (cholesteatoma). Cholesteatoma, או גידול פנינה, הוא ציסטה המורכבת של תאי העור ורקמות נמק. אם עור התוף ניזוק, תאי עור מתים ופסולת אורגנית אחרים יכולים להיכנס לאוזן התיכונה וליצור ציסטה. Cholesteatoma מספק סביבה חיובית עבור רבייה של חיידקים מזיקים מכיל חלבונים שיכולים להחליש את העצמות של האוזן התיכונה.

לפני ביקור רופא

קרע של עור התוף במהלך otitis

כאשר נראה לך שיש לך הפסקההתוף, הסימפטומים מאפשרים לך לשפוט באופן מדויק יחסית את נוכחותו של פציעה. אם איכות השמיעה ירדה באופן משמעותי, להירשם להתייעצות עם מומחה. אתה יכול לבקר את המטפל מלכתחילה, אבל כדי לחסוך זמן, מומלץ לך מיד ללכת otolaryngologist.

לפני ביקור מומחה, רצוילחשוב על מה אתה הולך לדבר על המחלה שלך. כדי לא לשכוח שום דבר, לתקן את המידע מפתח בכתב. רצוי לתאר בפירוט:

  • הסימפטומים שלך, כולל אלהכפי שאתם חושבים, אינם מתייחסים לפגיעה בעור התוף ואינם קשורים לאובדן שמיעה, פריקה מימית וסימני פגיעה אופייניים אחרים;
  • במקרים האחרונים מהחיים שלך שעלולים לגרום נזק לאוזן, כולל מחלות זיהומיות, פציעות ספורט, טיסה;
  • תרופות, כולל קומפלקסים ויטמינים מינרליים תוספי מזון פעילים ביולוגית כי אתה לוקח כרגע;
  • שאלות לשאול את הרופא שלך.

אם אתה חושד קרע של עור התוף במהלך דלקת השד או שבץ, שקול לשאול את otolaryngologist השאלות הבאות:

  • האם עור התוף שלי שבור?
  • אם לא, לאיזו סיבה השמיעה שלי התדרדרות ותסמינים אחרים של ההפרעה מתרחשים?
  • אם עור התוף ניזוק, מה עלי לעשות כדי להגן על אוזני מפני זיהומים אפשריים במהלך תהליך הריפוי הטבעי?
  • האם אני צריך לעשות פגישה שוב, כך שאתה יכול לבדוק עד כמה האריג הבריא?
  • מתי יהיה צורך לשקול מינוי טיפולים ספציפיים?

אל תהסס לשאול שאלות אחרות למומחה.

מה יגיד הרופא

קרע באוזן

Otolaryngologist, בתורו, ישאל את הדברים הבאים:

  • מתי הבחנת לראשונה בסימפטומים של פגיעה?
  • הקרע בעור התוף מתלווה לעיתים קרובות בכאב ובסחרחורת אופיינית. האם שמתם לב לסימנים של נזק לרקמות? כמה מהר הם עברו?
  • סבלת מדלקות אוזניים?
  • האם נחשפת לקולות רמים מדי?
  • האם אתה שוחה בבריכה או בבריכה טבעית בזמן האחרון? היית צלילה?
  • האם נסעת לאחרונה במטוס?
  • מתי היתה הפעם האחרונה שיש לך פציעה בראש?
  • איך אתה מצחצח את האוזניים? האם אתה משתמש בפריטים כלשהם לניקוי?

לפני התייעצות

אם זמן הפגישה הוא בOtorhinolaryngologist עדיין לא עלה, ואתה חושד שיש לך קרע של עור התוף משבץ, אתה לא צריך להתחיל טיפול ביוזמתך. עדיף לנקוט בכל האמצעים האפשריים כדי למנוע זיהומים של האוזן. נסו לשמור על האוזניים שלך נקי ויבש, להימנע מלשחות, לוודא כי המים לא נופלים לתוך האורייל בעת שחייה באמבטיה או להתקלח. כדי להגן על האוזן הפגועה שלך במהלך ההליכים במים, הכנס גומי אטום אטום אטמי גומי או כדור צמר גפן ריבה נפט בכל פעם.

אין להשתמש בכל טיפות האוזן.שנרכשו בבית מרקחת על פי שיקול דעתו; רק רופא יכול לרשום תרופות ורק לטיפול במחלות זיהומיות הקשורות לנזק לעור התוף.

אבחון

התנפחות עור התוף של הילד

כדי לקבוע את הימצאותם ואת מידת הנזק שלהם ל- ENTבדרך כלל מבחינה ויזואלית בוחן את האוזן עם מכשיר תאורה אחורית מיוחדת - אוטוסקופ. אם לא ניתן לקבוע במדויק את הגורם או מידת הקרע במהלך בדיקה שטחית, הרופא רשאי להזמין בדיקות אבחון נוספות, כולל:

  • בדיקות מעבדה. אם אתם מבחינים בהפרשה מאוזן פגומה, סביר להניח כי otorhinolaryngologist יקבע מבחן מעבדה או יטפח מדגם של פריקה כדי לקבוע את סוג הזיהום שהשפיע על האוזן התיכונה.
  • הערכת שמיעה במזלג כוונון. המזלגות המכוונים הם כלי מתכת בעלי שני שיניים, אשר משמיעים צליל כאשר פגעו. בדיקה פשוטה בעזרתם תאפשר לרופא לאבחן אובדן שמיעה. בנוסף, השימוש במזלג כוונון מאפשר לך לקבוע מה גרם לאובדן השמיעה: נזק לחלקים הרוטטים של האוזן התיכונה (כולל עור התוף), פגיעה בקולטנים או בעצבים של האוזן הפנימית, או כולם ביחד.
  • Tympanometry. Tympanometer הוא התקן אשר ממוקם בתעלה השמיעה כדי להעריך את התגובה של עור התוף לשינויים קלים בלחץ האוויר. דפוסי תגובה מסוימים עשויים להצביע על קרע של עור התוף, סימפטומים של אשר במקרים מסוימים אפילו לא לגרום דאגה מיוחדת למטופל.
  • סקר אודיולוגי. אם בדיקות ומבחנים אחרים לא הביאו לתוצאות משמעותיות, הרופא יקבע בדיקת שמיעה, שהיא סדרה של בדיקות אשר אומתו בתא אטום לרעש כדי להעריך את התפיסה של המטופל לגבי קולות שונים של קול ובתדרים שונים.

טיפול

אם אתם מאובחנים עם נורמלי, לא מסובךזיהום של קרע בעור התוף, התוצאות צפויות להיות לטובה ביותר: במקרה הגרוע ביותר, אתה מצפה רק הידרדרות קלה בדיון מן הנפגע. אם יש סימנים של זיהום, הרופא ירשום אנטיביוטיקה בצורה של טיפות אוזניים ("Otipaks", "Sofradeks", "Otinum"). אם פריצת דרך לא צומחת בפני עצמה, ייתכן שיהיה צורך לנקוט הליכים מיוחדים כדי להבטיח ריפוי מלא של עור התוף. ENT רשאי למנות:

  • הטלת כתם מיוחד על התוףקרום. זהו הליך פשוט למדי, שבו הרופא מטפל בקצוות של הפער עם חומר שממריץ את צמיחת התאים, ומדביק את הנזק בחומר מיוחד המשמש כסוג של תיקון לרקמה הפצועה. סביר להניח, תצטרך לחזור על פעולה זו מספר פעמים לפני עור התוף בסופו של דבר.
  • כירורגיה. אם החלת המדבקה לא עזרה, או שהרופא מטיל ספק ברצינות על כך שהליך פשוט יעזור לרפא את קרע התוף, הוא ימליץ על טיפול באמצעות ניתוח. לרוב, ניתוח שנקרא tympanoplasty. המנתח יעשה חתך מעל האוזן, יוציא חתיכת רקמה זעירה ויסגור את הפער בעור התוף. זהו ניתוח פשוט, ורוב החולים חוזרים הביתה באותו יום.

קרע של תופעות עור התוף

בבית

זה לא תמיד צריך להתייחסמומחה לייעוץ רפואי ואבחון. עבור אנשים רבים עם אבחנה של "קרע קרום טימפני", הטיפול מורכב רק בהגנה על האוזן הפצועה מפציעות חדשות ומניעת זיהומים אפשריים. תהליך הריפוי העצמי נמשך מספר שבועות. לא משנה אם פנית אל otolaryngologist או לא, לקחת את כל האמצעים האפשריים כדי להגן על האוזן הפגועה שלך מסיבוכים. רופאים ממליצים לשמור על הכללים הבאים:

  • שמור את האוזן יבש. בכל פעם שאתה עושה אמבטיה או מקלחת, הכנס אטמי אוזניים סיליקון אטום או כדור צמר גפן רטוב נפט לתוך האוזן החיצונית.
  • הימנע מניקוי. אין להשתמש בחומרים או בחפצים כלשהם לניקוי האוזניים, גם אם הם מתוכננים במיוחד למטרה זו. תן זמן התוף שלך לריפוי מלא.
  • אל תפוצץ את האף. הלחץ שנוצר במהלך הנשיפה עלול לגרום נזק לרקמות שנפגעו כבר.

מניעה

כדי למנוע קרע בעור התוף, פעל לפי ההנחיות הבאות:

גורם לקרע התוף

  • בזמן לטפל במחלות זיהומיות של האוזן התיכונה;
  • לספק את האוזניים עם הגנה נאותה בעת נסיעה באוויר;
  • הימנע מניקוי האוזניים באובייקטים זרים, לרבות צמר גפן וקליפות נייר;
  • ללבוש אוזניות או אטמי אוזניים אם העבודה שלך כרוכה רעש מוגזם.

בעקבות אלה עצות פשוטות יגן על עור התוף מפני נזק.

תגובות (0)
הוסף תגובה